Contoh surat pernyataan Pelamar CPNS Kabupaten Jember
Contoh surat pernyataan Pelamar CPNS,
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama
:
2. Tempat/Tanggal
Lahir :
3. Jenis
Kelamin :
4. Agama :
5. Alamat :
6. Pendidikan
Terakhir : S-2 / S-1 / D-IV / D-III
**) PGSD
7. Nomor
Telephone/HP :
8. Email :
Dengan ini menyatakan
dengan sesungguhnya, bahwa saya :
1. Tidak
pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak
dengan hormat sebagai CPNS / PNS / Anggota TNI / POLRI, Pegawai BUMN / BUMD atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai negeri
swasta.
2. Tidak
berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil atau Pegawai Negeri Sipil,
Anggota TNI, Anggota Polri dan Siswa Sekolah Ikatan Dinas Pemerintah.
3. Tidak
menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis.
4. Bersedia
ditempatkan diseluruh wilayah Kabupaten Jember sebelum memiliki masa kerja
sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) tahun sejak diangkat sebagai Calon Pegawai
Negeri Sipil (CPNS).
5. Seluruh
dokumen yang diunggah adalah dokumen asli dan dapat dipertanggung jawabkan
secara Hukum. Dan apabila dokumen yang diunggah tidak sesuai dengan dokumen
asli (ada unsure indikasi pemalsuan dokumen), maka Pelamar dapat dinyatakan
gugur dan tidak dapat diproses lebih lanjut.
Demikian surat
pernyataan ini dibuat dengan ssesungguhnya, apabila dikemudian hari ditemukan
data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan
keikutsertaan/kelulusan saya pada seleksi CPNS Pemerintah Kabupaten Jember
Tahun Anggaran 2018. Atas Perhatian diucapkan terima kasih.
Jember,
26 September 2018
Yang
membuat pernyataan
Nama